Как стало известно «Ъ», Следственное управление по Приморскому краю приняло к проверке материалы по обвинению губернатора Приморского края в неправомерных действиях. Президент ООО «СМО «Госмедстрах» Сергей Грац считает, что Владимир Миклушевский допустил халатность, не устранив нарушения Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) в отношении исполнения государственной программы социальных гарантий обязательного медицинского страхования (ОМС). В администрации края с обвинениями в свой адрес не согласны.

«Направляю для рассмотрения обращение Граца С.В., поступившее из прокуратуры Приморского края, о неправомерных, по мнению заявителя, действиях губернатора Приморского края, и по другим вопросам…», – говорится в сообщении заместителя руководителя отдела процессуального контроля, подполковника юстиции Натальи Гусевой в адрес и.о. руководителя следственного отдела по Фрунзенскому району Владивостока старшего лейтенанта юстиции Андрея Алимова. С письмом следует приложение на 18 листах обоснования заявления.

«29 апреля 2013 года я обратился к губернатору Приморского края Владимиру Миклушевскому с письмом, в котором сообщил о грубом нарушении законодательства директором ГУ ТФОМС Приморского края Тамарой Бокиевец… Губернатор Владимир Миклушевский в нарушение законодательства РФ никаких действий не предпринял», – сообщил заявитель в письме, которое направил прокурору Приморского края, в генеральную прокуратуру и в администрацию президента РФ.

Президент ООО «СМО «Госмедстрах» Сергей Грац считает виновной директора ТФОМС Тамару Бокиевец в том, что она не перечисляет его компании 108 млн руб. за услуги, оказанные медиками клиентам его компании. Из-за чего он не может погасить долги перед медицинскими учреждениями, а «Госмедстрах» оказался на грани банкротства.

Проблемы у ООО «СМО «Госмедстрах» появились в 2010 году. ТФОМС тогда принял решение передать свое право на закупку медицинского оборудования непосредственно лечебным учреждениям. Сергей Грац выступил резко против: «Если оборудование закупает ТФОМС, то оно является государственной собственностью и его можно использовать для оказания исключительно бесплатных услуг, а если оборудование закупается по муниципальному контракту, то имущество становится собственностью больницы и его можно использовать уже для оказания платных услуг». В октябре 2011 года на совещании с главными врачами медицинских организаций края заместитель директора ТФОМС Людмила Кирий объявила главным врачам, что «ООО «СМО «Госмедстрах» в 2012 году работать не будет, договор финансового обеспечения» ТФОМС с ним заключать не станет. В ноябре 2011 года «Госмедстрах» обратился в Арбитражный суд Приморского края, который 26 декабря 2011 года решением №А-51-18934 признал действия ТФОМС незаконными и обязал фонд включить ООО «СМО «Госмедстрах» в реестр в течение одного рабочего дня. Решение обращено к немедленному исполнению. Однако в 2012 году ООО «СМО «Госмедстрах» все равно оказалось вне реестра. ТФОМС, отстранив компанию от страховой деятельности, тем не менее в январе 2012 года перечислил «Госмедстраху» 43,6 млн руб. «для окончательных расчетов за декабрь 2011 года». Арбитражный суд 28 февраля 2012 года оштрафовал ТФОМС за неисполнение решения суда о включении ООО «СМО «Госмедстрах» в реестр СМО. Однако компании это не помогло. Согласительная комиссия Фонда 25 января 2012 года увеличила тарифы на оказанную в 2011 году медицинскую помощь. Медицинские учреждения пересчитали стоимость оказанных услуг и за клиентов «Госмедстраха», так как договор на 2012 год с компанией заключен не был, выставили дополнительный счет на 127 млн руб. фонду. Но фонд отказался платить, вместо этого предложив медикам подавать в суд на «Госмедстрах».

«Я действую на основании закона. До тех пор, пока «Госмедстрах» не отчитается за перечисленные ему 42 млн руб., я не могу оставшиеся средства запросить из нормированного страхового запаса, в силу того, что у меня нет отношений с медицинскими организациями. У фонда есть договор со страховыми организациями», – пояснила «Ъ» директор ТФОМС Тамара Бокиевец.

«Фонд медицинского страхования обязан в течение двух месяцев после расторжения договора с компанией «Госмедстрах» выплатить задолженность лечебным учреждениям. Я считаю, что межличностные отношения не должны влиять на выполнение фондом своих обязательств. Мы ситуацию держим на контроле, потому что страдают члены нашего профсоюза. Но наша организация не может повлиять на ТФОМС», – сказала председатель Приморского краевого профсоюза медиков Ирина Лизенко.

«Насколько я знаю, 42 лечебных учреждения пострадали из-за этого конфликта. Наша больница из-за него не получила 16 млн руб. Из-за срока давности нам эти деньги скоро «простят», и они отойдут ТФОМС. Хотя в п. 17 ст. 38326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» четко говорится, что если какая-то страховая компания прекращает работу, то ее функции берет на себя ТФОМС», – сообщил заместитель главного врача Владивостокской клинической больницы №2 Константин Швед.

В администрации края заявили, что не согласны с обвинением, но подробный комментарий «Ъ» получить пока не удалось.

Источник: Коммерсантъ (г. Владивосток), №229, 12.12.13

Автор: Жунусов О.